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L'ASSURANCE MALADIE
COMPLÉMENTAIRE
Les régimes d'État couvrent les soins de santé de base, qu'il s'agisse, par
exemple, de soins actifs reçus à l'hôpital en salle commune ou de services
dispensés par des médecins. Les régimes complémentaires, dont traite le
présent guide, couvrent les services autres que les services de base, qui ne sont
pas couverts – ou qui ne le sont qu'en partie – par les régimes d'État. L'assurance
maladie complémentaire peut être souscrite sous forme de police collective par les
employeurs, les syndicats et les associations, ou encore sous forme de police
individuelle par les particuliers.
Que couvre-t-elle?
La protection offerte varie beaucoup, d'une part parce que la couverture des
régimes d'État applicable aux services autres que les services de base diffère d'une
province à l'autre, et d'autre part parce que les promoteurs de régimes collectifs et
les souscripteurs de contrats individuels optent pour différents types de garanties et
niveaux de protection. Il est par conséquent très important de savoir exactement ce
que couvre votre régime collectif – ou celui que vous envisagez de souscrire à titre
individuel.
Les régimes complémentaires couvrent en général les produits et services
suivants, lorsque ceux-ci ne sont pas déjà couverts par un régime d'État :
• les médicaments sur ordonnance;
• les séjours à l'hôpital en chambre à un ou deux lits;
• les soins infirmiers spéciaux;
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