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Rapport de l’ACCAP sur la politique en matière de soins de longue durée

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14 2047 le Canada aura besoin de plus de 800 000 lits d'établissements de soins de longue durée – soit plus de 2,5 fois le nombre de lits dont nous disposons actuellement. Même en présumant que les Canadiens seront beaucoup plus nombreux à recevoir des soins à domicile, le nombre d'établissements de soins de longue durée nécessaire pour répondre aux besoins augmentera considérablement. De fait, selon la taille moyenne actuelle des établissements de soins de longue durée au Canada, pour répondre à la demande future le Canada devra construire près de 6 000 établissements au cours des 35 prochaines années, ce qui équivaut à près de 170 nouveaux établissements par année pendant cette période 26 . Vu l'ampleur du problème et les contraintes budgétaires auxquelles les gouvernements font face, l'État ne pourra pas financer entièrement la construction des nouveaux établissements. Les secteurs privé et public auront donc tous deux un rôle essentiel à jouer. La participation du secteur privé à la prestation de soins de longue durée encouragerait la concurrence, ce qui pourrait favoriser le développement de services novateurs, le resserrement des coûts et l'adoption d'un système axé sur les patients sur le marché des soins de longue durée. Pour que le secteur privé contribue de façon dynamique à ce marché, il est important que les gouvernements n'en restreignent pas inutilement l'accès et qu'ils résistent à la tentation de réglementer les prix et les coûts des établissements privés. Cela dit, il est essentiel de réglementer et de surveiller la qualité des soins offerts à tous les stades du continuum des soins de longue durée dans les établissements publics et privés. La sécurité des patients est primordiale. Nous appuyons totalement une réglementation appropriée du marché des soins de longue durée et, tout particulièrement, l'affectation de ressources adéquates à la surveillance des fournisseurs de soins de longue durée. Pénurie de professionnels de la santé Il y a une pénurie de professionnels de la santé – médecins, personnel infirmier, physiothérapeutes, nutritionnistes, chiropraticiens, etc. – dans le secteur de la gériatrie. Par exemple, environ 200 médecins spécialisés en gériatrie exercent au Canada actuellement 27 tandis qu'en Suède, où le nombre d'habitants représente moins du tiers de la population canadienne, on en compte 500 28 . On prévoit que la pénurie s'intensifiera au cours des prochaines années. En effet, le nombre de résidents en médecine interne se spécialisant en gériatrie a chuté depuis dix ans. Selon la Société canadienne de gériatrie, il n'y avait en 2007 que cinq médecins anglophones en formation dans 26 D'après l'Association canadienne des soins de santé (Nouvelle direction pour les soins de longue durée en établissement), en 2007 le Canada comptait 2 577 établissements de soins de longue durée et 217 969 lits. Nous avons utilisé ces données pour calculer le nombre moyen de lits par établissement et le nombre d'établissements nécessaire pour répondre à la demande future. 27 Association médicale canadienne. Profil de spécialité : Médecine gériatrique 28 UofT Magazine. Care for the Aged. Été 2009. Dr. Barry Goldlist, Director of geriatric medicine, University of Toronto

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