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1 1. INTRODUCTION Les soins de santé au Canada évoluent. La réduction du temps d'hospitalisation, l'augmentation du nombre de traitements ambulatoires et une population vieillissante ayant une espérance de vie plus longue accroissent le besoin de soins de longue durée pour beaucoup de Canadiens. En outre, la demande de soins de santé de longue durée au pays augmentera énormément à mesure que les baby- boomers avanceront en âge. Les premiers baby-boomers ont pris leur retraite en 2012. À l'heure actuelle, près de 14 p. 100 des Canadiens ont plus de 65 ans et ce pourcentage devrait grimper à 25 p. 100 d'ici 2035 alors que la génération du baby-boom avancera en âge. Pour comprendre l'ampleur des pressions qui attendent notre système de soins de longue durée, il faut tenir compte du vieillissement de la population. Nous vivons plus longtemps, mais plus nous vieillissons, plus nous sommes susceptibles de développer une maladie chronique et de nécessiter une forme ou une autre d'assistance, à domicile ou en établissement. Selon Statistique Canada, une personne de 55 ans sur dix, trois personnes de 65 ans sur dix, et cinq personnes de 75 ans sur dix requerront des soins de longue durée 1 . La population canadienne ne bénéficie pas d'une couverture universelle pour les soins de longue durée, puisque ces soins ne sont pas couverts par la Loi canadienne sur la santé. Il existe bel et bien des programmes publics aidant les Canadiens à défrayer les coûts des soins de longue durée, mais ces programmes ne suffisent pas à couvrir l'ensemble des coûts associés à la prestation de soins de longue durée aux Canadiens. En outre, les programmes d'État varient d'un territoire de compétence à l'autre et les prestations sont généralement fondées sur le revenu. Par conséquent, dans bien des cas, c'est aux Canadiens eux-mêmes que reviendra principalement la responsabilité financière de leurs soins. Selon des estimations prudentes de l'ACCAP, les soins de longue durée dont auront besoin les baby- boomers à mesure qu'ils vieilliront au cours des 35 prochaines années coûteront aux Canadiens, en dollars courants, un peu moins de 1,2 billion de dollars. À leur niveau présent, les couvertures de l'ensemble des programmes d'État au Canada ne permettront de payer que 595 milliards de dollars de 1 Statistique Canada : Health Expectancy in Canada